尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等) 检查尿液;微生物、免疫、生物化学、分子生物学的检查项目逐渐增多,分析手段进展很快,因超过常规分析的范畴,故改称为尿液分析法。尿液有形成分分析(analysis of urine formed element s) 以往又称尿沉渣检查(examination of urinary sediment ) ,是将新鲜尿离心后,经光学显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法。近年来,由于仪器分析方法的进步,采用流式分析、激光荧光染色或计算机图像自动识别系统计数及分辨尿中各种颗粒,因此目前尿液分析已进入尿颗粒分析(particle analysis) 的时代。尽管分析尿液的方法、手段很多,但广泛应用于临床实践的仍是:

       (1) 理学——颜色、浊度等; (2) 化学——从湿化学法进入干化学法,对尿中常见化学成分(如糖、蛋白、胆汁、血红蛋白等) 用干化学试带进行粗筛; (3) 显微镜检查尿中各类细胞、管型、结晶等有形成分。应重视上述三类检查的整体化报告模式,即通过计算机软件、LIS 系统连接整合上述实验结果,并结合临床进行综合判断。由于尿有形成分检查是尿分析中必不可少的检查手段,对泌尿系统疾病诊断、治疗、监测及健康普查等均有重要价值,如通过尿有形成分检查可确定进入尿路中的细胞种类,红细胞增多常提示尿路有出血病灶,进一步检查红细胞形态则有助于确定出血是来自肾小球或下尿路,白(脓) 细胞增多常提示尿路感染,不同的尿路上皮细胞增多有助于判断尿路病变的部位;管型增多常提示肾小球肾炎、肾小管(远端、集合管) 病变及肾功能减退;发现代谢氨基酸或药物来源的结晶也有重要的临床意义。

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