精囊 ,所谓淋菌性后尿道炎实际就是急性淋菌性前列腺炎和精囊炎,少数患者合并 附睾炎。潜伏于这些腺组织的细菌成为慢性淋病的主要病灶。
一、传播途径
(一)性交传染
人是淋球菌的唯一宿主。淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。 成人特别是男性淋病99-100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源 。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资 料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22-35%;男女双方感染率是男性 易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50-90%,女性传染给男 性的为25-50%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为 19-25%,二次为35%,三次为49%,四次为57%。
(二)非性接触传染
主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、 脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、大便纸,甚至厕所的马桶坐板等均可 传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
上海市性病防治中心曾对浴室内淋病双球菌模拟污染实验进行了流行病学的调 查,对实验组及对照组使用过的浴巾、垫巾、毛巾、更衣柜、浴缸、水龙头及 拖鞋分别采样48件。实验组24件,淋病双球菌阳性5件,阳性率为20.83%。对 照组22件,淋病双球菌检测结果均为阴性。实验组和对照组淋病双球菌污染采 样结果表明,淋病患者淋浴时污染明显存在,且其使用过的物品阳性率也较高 。如果健康人在其淋浴后半小时内接触污染物,则易于感染上淋病。
(三)产道感染
如产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
二、临床表现
淋病几乎可以发生于任何年龄,目前临床上淋病患者主要为性生活比较活跃的 中青年。特别是青年。男性高发年龄组为20-24岁,女性高发年龄组为15-19 岁。
(一)潜伏期
淋病双球菌进入尿道后可分为三个阶段,第一阶段:侵入尿道,需36小时方能 深入粘膜下层开始生长;第二阶段:发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时 内完成一个生活周期;第三阶段:排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内 毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。
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