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    （3）动脉造影CT（CTA）为血管造影与CT相结合的方法。尤其对肝内小肿瘤的 
发现率明显增高，目前应用越来越多。方法：经股动脉穿刺插管，导管置于固有动脉内，注 
射造影剂，由于肝癌多为动脉供血易于增强，甚至小于1cm的病灶亦可发现。尚可做 CT 
门静脉造影（CTAp），即将导管置于脾动脉或肠系膜上动脉内，注入定量的造影剂（150～ 
180ml），肝脏的75％～80％由门静脉供血，所以造影剂进人门静脉使肝实质强化，而衬托 
出动脉供血的低强化病灶。而螺旋CT血管造影（spiral CT angiography,SCTA)具有度快、损伤小、射线量低的特点，在很大范围内可替代有创伤的血管造影。 

    （4）延迟CT扫描 近年来，一些作者报道一次大量注人造影剂后，经过4～6小时再 
重复扫描，可以发现肝内的小病灶。这是因为造影剂大多经肾脏排泄，只有小部分（约 
10％）经肝脏排泄，但正常的肝细胞具有排泄和再吸收有机碘的功能，4～6小时后人T值 
略有提高，而肝癌不具备这种功能，利用二者的密度差，亦可发现早期肝癌。

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