一、西医的病因病机之说 

      西医认为，痛风病是一种先天遗传代谢缺陷性疾病，多因后天饮食中大量摄入富含嘌呤食物而诱发，它的发生与多食美味佳肴，营养过剩，长期饮酒有关。 

      高尿酸血症是痛风的重要标志。当尿酸生成增多或尿酸排泄减少时，均可引起血尿酸浓度增高，浓度增高而导致痛风的发生。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。根据高尿酸血症发病的原因，分为原发性和继发性两类。原发性痛风是由先天性嘌呤代谢紊乱所致，一部分遗传缺陷比较明确，一部分则分子缺陷尚未确定。嘌呤代谢的底物磷酸核糖焦磷酸和/或谷胺酰胺增加；磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的量或活性增加或对嘌吟核苷的反馈抑制的敏感性降低；腺苷酸或鸟苷酸减少从而对酶的抑制降低。及次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸转移缺乏时均可使嘌呤合成而导致尿酸生成增加。而肾小球滤过减少，或肾小管排泄尿酸盐减少时，均可使尿酸盐减少，导致高尿酸血症。许多原发性痛风病者高尿酸血症的产生主要是由于尿酸排泄不足。因此血液中尿酸的浓度取决于尿酸的生成和排泄之间的平衡。如尿酸的生成增多、增速，或排泄减少、减慢；或虽已排出较正常人为多的量，但尿酸生成量超出排泄的速度，均可使血液中尿酸浓度增高，成为痛风发病的主要环节。
 
      临床上认为痛风发生的危险因素主要为：① 年龄：年龄越大，发病率越高；② 性别：一般报道，男女比为20：1，女性发病多在绝经期后；③ 饮食：高嘌呤饮食是具有痛风素质者发病的促进因素；④ 地区分布：西方国家高于东方，可能与西方的饮食结构和生活方式有关；⑤ 遗传：大多数研究认为本病患者有家族病史，且年龄越小发病有家族史的比例越高；⑥ 体重：有研究表明，青年时期体重增加越多，痛风发生的危险性越大；⑦ 酒精摄入：饮酒使痛风发生的危险性增加；⑧ 冠心病：高血压糖尿病这些疾病常与痛风伴发。 
 
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