机械性小肠梗阴时肠内纵有细菌和毒素也不能通过正常的肠粘膜屏障因而危害不大若梗阻转变为绞窄性开始时静脉血流被阻断受累的肠壁渗出大量血液和血浆使血容量进步减少继而动脉血流被阻断而加速肠壁的缺血性坏死绞窄段肠腔中的液体含大量细菌(如梭状芽孢杆菌链球菌大肠杆菌等)血液和坏死组织细菌的毒素以及血液和坏死组织的分解产物均具有极强的毒性这种液体通过破损或穿孔的肠壁进入腹腔后可引起强烈的腹膜刺激和感染被腹膜吸收后则引起脓毒血症严重的腹膜炎和毒血症是导致肠梗阻病人死亡的主要原因
除上述项主要的病理生理改变之外如发生绞窄性肠梗阻往往还伴有肠壁腹腔和肠腔内的渗血绞窄的肠袢越长失血量越大亦是导致肠梗阻病人死亡的原因之一。
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