白癜风(Vitiligo)是获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症是影响美容的常见皮肤病易诊断而治疗难祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”
本病发病原因尚欠清楚近年来的研究认为与以下因素有关:
.遗传学说 有研究认为白癜风可能是种常染色体显性遗传的皮肤病国外作者统计%患者有阳性家族史发现单卵双生子中两个均发病国内报道阳性家族史为%~%较国外报道。
.自身免疫学说 自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高常见的有甲状腺炎甲状腺机能亢进或减退糖尿病慢性肾上腺机能减退恶性贫血风湿性关节炎恶性黑色素瘤等而白癜风患者的血清中有人检出多种器官的特异性抗体如抗甲状腺抗体抗胃壁细胞抗体抗肾上腺抗体抗甲状旁腺抗体抗平滑肌抗体等而且检出率明显高另外患自身免疫性疾病者白癜风发病率较般人群高~倍近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体称为白癜风抗体其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关滴度随皮损面积扩大而增加还发现患白癜风的动物也有类似现象提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病Behl()发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集侵入真皮表皮交界处由破坏的基底膜进入表皮使该处的黑素细胞及黑素缺如认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病另外内服或外用皮质激素特别是不按皮节分布的皮损疗效较好也间接证明本病的免疫机理
.精神与神经化学学说 许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关据估计约/的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤过度紧张情绪低落或沮丧紧张可致儿茶酚胺类增高如肾上腺素
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