关键词： 糖尿病 阳痿

　　糖尿病是目前临床上常见疾病之一，临床以多饮、烦渴、多尿为主要症状，以糖代谢紊乱为主要病理机制。糖尿病患者易发生性功能障碍，其表现大都为渐进性的，常随着糖尿病的加重而加剧，由勃起的坚度下降，勃起时间的缩短以至不能勃起，发生阳痿。糖尿病引起阳痿的病因目前尚未完全阐明，可能与以下几种因素有关：

　　(1)一般认为阴茎的勃起是受盆腔内脏神经和阴部神经支配，当糖尿病患者出现神经病理性改变累及盆腔植物神经和阴部神经时，就会引起阳痿。

　　(2)糖尿病可引起血管内皮发生病理性改变，常累及全身大、小血管。当糖尿病血管病变累及阴茎海绵体血管时可引起勃起功能障碍。糖尿病时病人血管腔狭窄，加以血管壁的钙化及血管内膜的改变，可影响阴茎的血液供应引起勃起障碍。

　　(3)糖尿病可引起内分泌异常，其因果关系目前尚不清楚，可能与糖尿病患者睾丸功能不全，分泌雄性激素过少有关。

　　(4)糖尿病患者常合并高血压、冠心病和脑血管疾病，而这些疾病需常服某些抗高血压药物、利尿剂及β受体阻断剂，这些药物有的可引起或诱发阳痿。

　　(5)精神因素的影响。糖尿病患者需长期控制饮食，食谱的单调，长期的服药，经常化验检查，患者多数有一定的精神负担，这种焦虑亦影响性功能。

　　(6)儿童期患胰岛素依赖性糖尿病，可伴有性器官的发育迟缓，而影响成年后的性功能。