央视健康之路--女人那些事儿—解码月经
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董武 主任医师 辽宁省人民医院妇产科主任
一般来说在女人一生中有30多年的时间需要与月经打交道,有人做过粗略的统计,女人一生中流出的经血量,相当于她自身体重的5—6倍之多,月经是女性逐渐发育成熟的标志,可同时也是一系列困惑与烦恼的开始,月经量太多、太少,不规律,还有痛经,这些困惑与烦恼还真不少,可您知道在这月经表象的背后究竟隐藏着人体的哪些讯息吗。
问 短片里提到了月经是人体的密码之一,我想请教一下为什么这么说呢?
答 规律的月经,应该说是女性生殖功能成熟的标志之一,我们看简单的月经呢,其实它是由我们的下丘脑、垂体还有卵巢,实际上包括女性的生殖器官的协调合作,才能形成非常规律的月经,因此这个月经也不是简单的就是我们看到的每个月的一次阴道流血,它可能要跟我们的生殖器官的发育情况,跟我们内分泌的情况,还有跟全身的情况,这些都有相关,所以说它能解密很多很多的东西。
我们来看看月经是怎样形成的,女孩子进入青春期后,身体发生了一个重要的变化,这个变化就发生在卵巢里,这两个像核桃一样的器官就是卵巢,卵巢在青春期很快发育,每间隔二十八到三十天,就有一些卵泡发育,但一般只有一个长大成熟,卵泡发育过程中分泌出雌激素,雌激素能够刺激子宫内膜增厚,排卵后卵子的外壳变成一种叫黄体的东西,黄体可以产生雌激素和孕激素,它的作用是支持子宫内膜继续增厚。增厚的内膜就像一片肥沃的土地,它为受精卵着床和孕育胎儿做好了准备。假如排出的卵子没有遇到精子,也就是说没有受精,黄体在14天后自行萎缩,不再产生激素,子宫内膜失去激素的支持就要脱落,脱落时必然带有血管破裂,这些脱落的内膜碎片和血液一起从阴道流出,就形成了月经。
问 以您的临床经验来看,您觉得在生活当中月经不正常的人大概占到多少比例呢?
答 月经不正常的人,从不同年龄组吧,比例还是不太一样的,比如说青春期的女性月经不正常存在20%以上,但实际上这个数据可能还要多一点,由于现在孩子的学业压力比较大,可能这方面还要多一点,那么一般在30岁左右的女性月经不正常的接近20%,最多的应该发生在围绝经期,就是绝经前后,绝经前后高达60%的女性都会有月经不正常,我们门诊的大量病人可能也是在这一块,所以我们总说我们关注月经,实际上也是关注我们女性的整个身体健康问题。
问 您觉得遇到的哪一类问题会最多呢?
答 从年轻的孩子这一块,可能就是一个痛经,或者是月经来了不走,月经多的或者少的,生育年龄期妇女呢,也是痛经可能多一点,到老年期的,绝经前后就是月经不规律比较多一些。
问 您见过各式各样的病人,您认为人们在认识上会不会存在一些误区呢?
答 认识上的误区确实有,比如说有的孩子,咱就从痛经这方面来说,可能一方面有的孩子非常紧张,就把月经应该有的一些症状,比如说腰疼、肚子疼就看得非常严重,还有一些孩子疼的很重,父母告诉说我们小
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